Какой размер кисты яичника считается большим — что делать

Киста яичника – капсула, заполненная секреторной жидкостью. Является одной из наиболее часто диагностируемых патологий женской репродуктивной системы. Внутри полости отсутствуют клетки, и изменение размера кисты яичника происходит за счет увеличения объема секрета.

Причиной формирования в большей части случаев выступает нарушение гормонального фона, но может развиваться в результате воспаления придатков.

Что такое киста: как она формируется

Киста яичника – доброкачественное новообразование, представляющее собою полость на ножке. Капсула заполнена жидким содержимым и способна увеличиваться в объеме в результате накопления секрета.

Выделяют несколько типов кистозных образований, различающихся по происхождению и внутреннему содержимому:

  • Фолликулярная. Формируется на месте нераскрывшейся капсулы фолликула.
  • Киста желтого тела. Замещает нерегрессировавшее желтое тело.
  • Параовариальная. Возникает из надъяичниковых придатков. Это киста яичников больших размеров, может достигать 5 см и больше.
  • Эндометриоидная. Представляет собой скопление менструальной крови. В роли оболочки капсулы выступают клетки эндометрия.
  • Дермоидная. Ее содержимое представлено фрагментами эмбриональных тканей.
  • Муцинозная. Многокамерное новообразование, заполненное густой слизью.

 Патологические и нормальные размеры кисты

Условной нормой считается объем капсулы до 2 см. Превышение показателя можно рассматривать как потенциально опасное для женского здоровья образование, поскольку нельзя исключать развитие таких состояний, как:

  • разрыв оболочки;
  • перекрут ножки;
  • нагноение;
  • развитие кровоизлияния и другие.

Размер кисты яичника считается большим, если она превышает 6 см в диаметре. Многие специалисты признают таковое образование опасными, но все зависит от его разновидности.

Важно помнить, большая киста яичника в случае разрыва может стать причиной массивного внутреннего кровотечения.

2 см

Киста яичника в 2 см объемом особой опасности для женского здоровья не представляет. Например, если это фолликулярная разновидность, то она рассосется самостоятельно в течение одного–трех менструальных циклов.

Чаще всего лечение кистозных образований подобного размера проводится медикаментозным способом. Женщине назначается прием гормональных препаратов.

3 см

Лечение новообразования яичников объемом в 3 см проводится при помощи медикаментов. Пациентке рекомендована гормональная терапия. Хирургия практикуется при необходимости.

4 см

Киста придатков на левом или правом яичнике в 4 см чаще всего представляет собой пароовариальное новообразование. Оно склонно к увеличению и может достигать значительных объемов.

Опасно для женщины, поскольку может быть осложнено перекрутом ножки. Симптомами состояния становятся:

  • боли схваткообразного характера, локализующиеся в нижней части живота;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • напряжение передней брюшной стенки.

При развитии подобной симптоматики женщине рекомендовано срочное хирургическое вмешательство.

5 см

При диагностировании кисты яичника размером в 5 см необходимо регулярно посещать кабинет гинеколога. Делать это нужно один раз в шесть месяцев. Больной рекомендовано периодическое определение гормонального фона, что позволяет отслеживать произошедшие изменения.

6 см    

Киста яичников в 6 см рассматривается как большая. Довольно часто гинекологи занимают выжидательную позицию, отслеживая изменения в общем состоянии здоровья пациентки.

Женщине, чтобы определить, насколько опасно для нее данное новообразование, назначаются дополнительные обследования:

  • исследование крови и мочи;
  • КТ и/или МРТ;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • пункция;
  • диагностическая лапароскопия.

На основании полученных результатов врач решает, делать операцию по удалению или нет.

Обследование и курс лечения

Диагностика патологии предусматривает следующие мероприятия:

  • сбор жалоб пациентки;
  • двуручный осмотр в гинекологическом кресле;
  • УЗИ-исследование трансабдоминальным либо трансвагинальным способом;
  • забор пунктата заднего свода влагалища;
  • определение онкомаркера СА-25;
  • КТ либо МРТ;
  • тест на беременность, чтобы исключить эктопическую гестацию.

Какой способ лечения выберет врач, зависит от текущих анализов. Если есть шанс на озлокачествление, то операция назначается в обязательном порядке. При этом размер капсулы значения не имеет.

Если образование опасности не представляет и не сопровождается развитием осложнений, то женщине назначается курс медикаментозной терапии. Длительность лечения гормональными средствами – два–три месяца. Выздоровление наступает в 90% случаев.

Если терапия ожидаемого результата не принесла или капсула увеличилась в размерах, женщине показано хирургическое лечение.

Чаще всего практикуется лапароскопическая методика. При больших размерах новообразования используется классическая внутриполостная операция.

Полное удаление яичников проводится в исключительных случаях.

Когда лопается

Капсула лопается при разных размерах. Примерно в 50% случаев провоцирующим фактором выступает внутреннее воспаление.

Вовлеченные в патологические процессы стенки истончаются и теряют целостность даже при самых незначительных нагрузках. Спровоцировать разрыв могут физические упражнения, поднятия тяжестей, бег и т.д.

Необходимо соблюдать осторожность и при занятиях сексом. Слишком активные фрикции либо глубокое проникновение также могут стать причиной разрыва капсулы.

Кистозные новообразования яичников – гинекологическая патология, требующая постоянного медицинского контроля. Именно поэтому при появлении болей внизу живота, нарушениях цикла необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию.

Ссылка на основную публикацию