Сайт носит исключительно информационный характер. Не употребляйте медицинские препараты без назначения лечащего врача. При применении прочих средств и методов лечения проконсультируйтесь со специалистами.

Когда возникает матка Кувелера

Матка Кувелера (синоним – маточно-плацентарная апоплексия, МПА) – нарушение гестации, характеризующееся ранним отторжением нормально расположенной плаценты, сильным внутренним кровотечением и излитием крови под брюшину. Патология возникает только у беременных.

Заключение

  • Матка Кувелера – сложное состояние, способное приводить к летальному исходу роженицы и младенца.
  • Лечение возможно исключительно хирургическим путём.
  • Маточно-плацентарная апоплексия диагностируется лишь в период гестации.

Что такое матка Кувелера

Матка Кувелера – заключающий в себе опасность для роженицы симптомокомплекс, сопровождающийся преждевременным отслоением последа и значительной кровопотерей. Может заканчиваться летальным исходом.

Как появляется

МПА формируется из-за ранней отслойки последа. Это приводит к развитию внутреннего кровотечения, образованию ретроплацентарной гематомы. Скопившаяся кровь пропитывает детское место и маточный миометрий. Это вызывает растяжение органа, образование в его стенках глубоких трещин.

Матка получает синюшный цвет, покрывается фиолетовыми либо красными петехиями. Развивается атония органа, осложняющаяся массивной кровопотерей, и синдромом диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови.

Причины возникновения

Поскольку состояние возникает на фоне проблем с кровоснабжением детского места, то причины его возникновения могут быть следующими:

  • нелеченный поздний гестоз;
  • системные патологии – гипо- и гипертензия, нарушение процесса усвоения глюкозы и т.д.;
  • воспаления органов малого таза;
  • анормальности матки;
  • резус-конфликт;
  • аутоиммунные патологии;
  • укороченный пупочный кантик;
  • плохие показатели свёртывания крови.

Симптомы

Для МПА типична следующая клиническая картина:

  • болезненность в поясничной области, схожая с родовыми потугами;
  • незначительные кровянистые выделение из вагины;
  • тошнота, рвота;
  • активные движения плода, аритмия;
  • отсутствие безболезненного временного промежутка между схватками – указывает на отслойку, произошедшую в процессе родоразрешения.

Диагностика

В основе диагностирования матки Кувелера лежит:

  • наличие характерной клинической картины;
  • болезненность матки при пальпации, плод при этом не определяется;
  • УЗИ выявляет утолщение органа и гематому, расположенную между ним и плацентой;
  • допплерография подтверждает плохой кровоток, нарушение целостности сосудов.
Читайте также:  Причины возникновения кисты шейки матки у женщин

Обязательным является КТГ плода. Патология вызывает замедление сердечного ритма на фоне кислородного голодания.

Лечение

Лечение исключительно оперативное. Используются следующие методики:

  • кесарево сечение;
  • резекция последа.

Матка в большей части случаев полностью удаляется одновременно с шейкой.

Профилактические мероприятия

Специфической меры предупреждения маточно-плацентарной апоплексии нет. Основа профилактики – недопущение отторжения плаценты.

Ссылка на основную публикацию