Эрозированный эктропион шейки матки

Эктропион шейки матки – патология, сопровождающаяся выворотом слизистой эндоцервикса в полость вагины. Клинические признаки болезни отсутствуют и возникают только после присоединения вторичной инфекции либо формирования предракового состояния.

Заключение

• Эктропион шейки матки – анормальное состояние эндоцервикса, характеризующееся его выворотом в полость влагалищной трубки.
• Патология бывает врождённой и приобретённой. Последняя требует обязательного лечения.
• Типичных признаков состояние не имеет. Симптомы возникают уже на фоне присоединения иного заболевания.
• Лечение неосложнённой патологии консервативное немедикаментозное либо хирургическое.
• Истинную эрозию часто путают именно с эктропионом.

Чем опасен эктропион

В запущенной форме эктропион представляет серьёзную опасность. При отсутствии адекватной терапии способен провоцировать рак нижнего сегмента матки, а также бесплодие в результате присоединившихся инфекций.

Причины возникновения и виды

Различают две формы выворота – врождённый и приобретённый. Врождённая форма типична для никогда не беременевших девушек и женщин. Известна также как псевдоэрозия.

Причинами приобретённого эктропиона становятся:

• сложное родоразрешение;
• искусственное прерывание гестации на больших сроках;
• выскабливание;
• манипуляции, связанные с воздействием на шейку матки.

Симптомы: как своевременно выявить патологию шейки матки

Специфичных проявлений у патологии нет. Симптоматика формируется после присоединения вторичной инфекции.

Воспалительный эктропион

Чаще всего данной форме эктропиона сопутствует цервицит. Его признаки:

• болезненность при мочеиспускании и в надлобковой области;
• зуд и жжение;
• появление нехарактерных вагинальных белей.

Не исключено повышение температуры.

Эрозированный эктропион

На вывернутой слизистой дополнительно диагностируются изъязвления. Женщина отмечает периодическое появление кровавых пятен на трусиках.

Эктропион с кератозом

Эта разновидность рассматривается как предраковое состояние. Протекает бессимптомно. Характеризуется нечастыми контактными кровотечениями.

Сопутствующие заболевания

Эктропион шейки матки повышает вероятность возникновения сопутствующих патологий.

Цервицит

Цервицит – воспаление слизистых влагалищного сегмента матки. Патология особенно опасна в случае присутствия в крови вируса ВПЧ 16/18 подтипа.

Кератоз

Выворот часто осложняется развитием кератоза. Состояние определяется как предопухолевое и требует обязательного лечения.

Эрозия и эктропион

Эктропион, с точки зрения медицины, является сложной формой эктопии. Но патология может формироваться как итог травмирования слизистой эндоцервикса. Повреждённый участок покрывается мелкими эрозиями. Дополнительно происходит заражение вирусами и микробами, что приводит к развитию сильного воспаления.

Важно! Иногда гинеколог, основываясь на визуальном осмотре, диагностирует истинную эрозию. Но при сдаче анализов выявляется эктропион.

Дисплазия

Заболевание является предраковым состоянием. Характеризуется изменениями структуры поверхностного слоя цервикального канала.

Планирование беременности

Врожденная патология не оказывает влияния на зачатие, период вынашивания и родоразрешение. При этой форме заболевания бесплодие возникает на фоне воспалений либо нарушений гормонального фона.

Планирование беременности при приобретённом эктропионе необходимо отложить до полного выздоровления. Иначе нельзя исключать формирования тяжёлых осложнений гестации, вплоть до её самопроизвольного прерывания и развития у плода внутриутробной инфекции.

Виды диагностических мероприятий при заболеваниях шейки матки

Диагностика патологий влагалищного сегмента матки включает несколько типов исследований.

Осмотр в зеркалах

В ходе визуального исследования гинеколог выявляет на шейке матки пятна яркого розового либо красного цвета. При присоединении цервицита отмечается покраснение, отёчность, нехарактерные выделения.

Лабораторные исследования

Для подтверждения диагноза проводится тест на онкоцитологию (мазок по Папаниколау). Для обнаружения инфекций используются:

• бакпосев слизи из цервикального канала;
• ПЦР на ВПЧ;
• анализ крови на ИППП.

Инструментальные методики

Ведущий способ диагностирования заболеваний нижнего сегмента матки — кольпоскопия. Методика позволяет рассмотреть поверхность слизистых при многократном увеличении.

Способы лечения приобретённого эктропиона шейки матки

Приобретённая форма нуждается в обязательном лечении.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства назначаются исключительно в случае присоединения вторичного заболевания.

Консервативная немедикаментозная терапия

Для удаления эктропиона используются следующие методики:

• лазерная вапоризация;
• радиоволны;
• криодеструкция (замораживание жидким азотом);
• электрокоагуляция.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство практикуется при неэффективности реализованных ранее способов, а также при рецидиве болезни и признаках малигнизации повреждённого участка слизистой.

Реализуются следующие варианты:

• конизация шейки матки;
• петлевая эксцизия шейки матки.

Также используются лазер, радиоволновые установки под обязательным контролем кольпоскопа.

Эктропион после родов

Причинами возникновения послеродового эктропиона могут выступать:

• рождение крупного младенца;
• разгибательное предлежание плода;
• неверное наложение швов;
• использование в родах полостных щипцов и т.д.

Повреждение тканей эндоцервикса во время родов может вызывать его выворот в полость вагины. Открывшиеся слизистые подвергаются постоянному воздействию кислой среды влагалища, что провоцирует развитие воспалительных процессов.

Как не допустить патологию

Профилактика состояния:

• рациональное ведение родов;
• использование контрацептивов в целях предупреждения нежелательных беременностей и последующих абортов.

Прогноз заболевания – благоприятный. Но поскольку для патологии типично бессимптомное течение, то необходимо проходить ежегодные профилактические осмотры у гинеколога.